咳嗽变异哮喘权威发布_哮喘只咳嗽不喘怎么办(2024年12月精准访谈)
咳嗽变异性哮喘,常被误诊,这个咳嗽不普通,教你一招辨别 我的一位患者,是一位教师,近三个月来一直被咳嗽所困扰。刚开始,他以为是粉笔灰刺激导致的普通咳嗽,自行服用了一些润喉片止咳药,依然不停的咳嗽。随后到社区医院就诊,被当作支气管炎来治疗,连续使用了两轮抗生素,咳嗽依然频繁发作。 无奈之下,寻求中医的帮助,得知他主要是干咳无痰,夜间入睡后和清晨起床时咳嗽剧烈,甚至会咳醒,讲话稍多或吸入冷空气时也会引发咳嗽。 通过患者的描述,判断他不是普通的咳嗽,于是让他去做了一个气道的激发试验,结果是阳性的,确诊咳嗽变异性哮喘。 查看其舌苔,发现舌苔薄白,舌尖略红。 中医上证属风邪犯肺,风邪侵袭肺卫,致使肺气失于宣降,气道挛急,故而咳嗽不止,而舌尖红表明风邪已现化热之征。 针对小赵的病情,方用炙麻黄宣肺平喘; 杏仁降气止咳; 生石膏清热泻火,制约麻黄之温性,且能清解风邪所化之热; 蝉蜕、防风祛风解表,疏散风邪; 紫菀、款冬花润肺止咳; 浙贝母化痰止咳; 桔梗宣肺利咽,载药上行; 甘草调和诸药。 诸药合用,共奏祛风清热、宣肺止咳之功效。 同时,嘱咐小赵要注意休息,避免接触刺激性气体和过敏原。经过一段时间的中药调理,小赵的咳嗽症状逐渐减轻,最终得以康复。 这也警示大家,长期不明原因的咳嗽切不可掉以轻心,需警惕咳嗽变异性哮喘,及时借助中医的辩证论治来明确病因,对症治疗。 如果你有这样的咳嗽的问题,一定要去医院做一个气道激发试验,来明确病因,以免耽误治疗,发展到典型的哮喘就再也没有治愈的可能了。 我是平台认证的北京公立三甲医院呼吸的副主任医师季坤,如果你有咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、慢阻肺、过敏性哮喘等呼吸相关问题都可以来司信我。我来一一给你分析 #咳嗽变异性哮喘# #咳嗽# #咳嗽咳痰# #孩子咳嗽# #哮喘# #支气管哮喘# #过敏性哮喘# #咳嗽哮喘#
咳嗽变异性哮喘,紫苏加一物,把阳气补上来 到底是什么意思呢,看完你就知道了 前不久遇到一位患者,他从事销售工作,长期奔波劳累。近一年来,他饱受咳嗽困扰,尤其在天气转凉或吸入冷空气后,咳嗽发作频繁且剧烈,痰液清稀色白。夜间咳得难以安睡,严重影响了工作和生活,同时非常的怕冷,手脚也是凉的,尤其是后背总觉的像是背了一个冰坨子。他曾服用多种止咳药物及抗生素,但效果不佳。 后来看到我的科普说的很有道理,于是寻求中医的帮助。 仔细观察其面色,略显苍白,精神稍疲惫。 查看舌苔,发现舌苔白滑。 近期咳嗽的患者非常多,很多人都不是普通的咳嗽,我让他去做了一个气道的激发试验,结果是阳性的,确认就是咳嗽变异性哮喘。 中医来说,这位患者属于阳虚寒凝型咳嗽变异性哮喘。 长期的劳累与风寒侵袭,致使体内阳气受损,寒邪凝滞于肺,肺气失于宣降,故而咳嗽不止。 针对这位患者病情,采用紫苏加干姜等中草药进行治疗。 紫苏性温,具有解表散寒、行气宽中的功效,能驱散在表之寒邪,使肺气得以舒展。 干姜更是温阳散寒的良药,可振奋脾胃之阳气,脾胃为后天之本,阳气充足则能更好地运化水湿,杜绝生痰之源,同时也有助于驱散肺中的寒邪。 二者相伍,相得益彰,共奏温阳散寒、止咳平喘之效。 患者服用一段时间后,反馈咳嗽明显减轻,夜间睡眠质量改善。后面又经过一段时间的调治,其面色较前红润,舌苔白滑之象也有所减轻。继续巩固治疗一段时间后,咳嗽基本消失。 中医通过精准辩证,针对阳虚寒凝型咳嗽变异性哮喘,紫苏叶能够有效地补回体内阳气,驱散寒邪,恢复肺气的正常宣降功能,从而达到缓解咳嗽症状、改善患者生活质量的目的,充分体现了中医在治疗疑难病症方面的独特优势与智慧。 我是平台认证的北京公立三甲医院呼吸的副主任医师季坤,如果你有咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、慢阻肺、过敏性哮喘等呼吸相关问题点我的关注,进入到分丝群。我来一一给你分析 #咳嗽# #咳嗽变异性哮喘# #咳嗽咳痰#
有一种常见的疾病常常被忽视或误诊,那就是咳嗽变异性哮喘。 这种哮喘并非以典型的喘息为主要症状,而是以持续的咳嗽为主要表现,因此很容易与慢性支气管炎等常见疾病混淆。#呼吸肺病# #慢阻肺# #哮喘#
咳嗽变异性哮喘,遇到冷风就发作,阳气不够了,把阳气补上自然就好了 38岁的张某深受咳嗽变异性哮喘折磨多年,每逢冷风拂面,咳嗽便会发作。近段时间,病情愈发严重,咳嗽频繁,伴有大量清稀白痰,胸部似有紧闷之感,平日里畏寒怕冷,手脚冰凉,精神萎靡不振。观其舌苔,舌淡胖,苔白滑润,边有齿痕。 中医辩证为阳虚寒凝。 此患者因先天禀赋不足,阳气素虚,又兼后天失于调养,长期劳累,损伤肾阳。 肾阳为一身阳气之根本,肾阳亏虚,不能温煦肺脾,致使肺脾阳气亦虚。 肺主气司呼吸,阳气不足则肺失宣降,寒邪乘虚而入,客于肺络,肺气上逆而发为咳嗽。 脾阳不足,运化失职,水湿不化,聚而为痰,故咳吐大量清稀白痰。 阳虚则寒,肢体失于温煦,所以畏寒怕冷、手脚冰凉。 舌淡胖、苔白滑润、边有齿痕皆为阳虚寒湿内盛之象。 怎么办呢?对症给患者温补肾阳,散寒宣肺化痰。 方用:熟地黄、山药 、山茱萸、茯苓 、泽泻 、牡丹皮 、肉桂 、附子 (先煎)、麻黄 、桂枝 、干姜 、细辛 3、半夏 、五味子 、白芍 、炙甘草等(中医一人一方,涉及患者隐私,用量不在公开) 二诊:患者自述咳嗽次数减少,痰液变稀,胸部紧闷感减轻,手脚渐有暖意。舌苔白滑稍减,齿痕仍存,既然见效,原方加减继续调理 三诊:咳嗽已明显减轻,畏寒症状改善许多,精神状态好转。舌苔淡红,苔白微腻,齿痕变浅加补骨脂 、以巩固温阳之功,继续调治 后面患者坚持调理了2个周期,规律把药停下来病情稳定,遇冷风时咳嗽发作频率大幅降低。 这个患者的 咳嗽变异性哮喘由阳虚寒凝所致,治疗就必须温补肾阳,散寒宣肺化痰,使肾阳得补,肺寒得散,脾湿得化,阳气渐盛,寒邪消散,哮喘得以缓解,体现了补阳在治疗此类病症中的关键作用。 我是平台认证的北京公立三甲医院呼吸的副主任医师季坤,如果你有咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、慢阻肺、过敏性哮喘等呼吸相关问题都可以来我的粉丝裙。我来--分析 #咳嗽# #过敏性咳嗽# #咳嗽变异性哮喘# #孩子反复咳嗽# #孩子咳嗽#
【咳嗽变异性哮喘,受凉就发作,正气不够用了】 我是李守然,咳嗽变异性哮喘是,哮喘的一个类型,一般以咳嗽为主症,特点是遇风寒或气候变化则发作,并伴有打喷嚏、流鼻涕、胸闷憋气,虽属不典型哮喘,但治疗与哮喘是一样的,我的一位患者就是这样,他还有面色萎黄,舌质微红,苔薄白,我给他的辩证是痰浊阻肺,正气亏虚,那怎么办呢?拟方上重在理气化痰,但他患病已多年,正气严重亏虚,需兼顾扶正,扶正以健脾益肾为要,患者经过调理后咳嗽慢慢没有了,面色看上去也和正常人一样了。#咳嗽变异性哮喘# #哮喘# #咳嗽# #咳嗽咳痰# #中医#
咳嗽两个月,查CT没有异常,吃止咳药也不管用 上午接诊的这个患者32岁,咳嗽两三个月了,经常的咳到干呕的程度,伴有胸腔的疼痛,一遇到冷空气咳嗽就发作,平时也不敢吃凉的,尤其是大半夜躺在床上咳个不停,去医院查了个肺部CT,血常规都正常,吃了很多的止咳药、抗生素,就是不见好转。 因为他之前看我的科普,就找我视频看诊了一下,根据他的临床表现,我判断他不是普通的支气管炎,很可能是咳嗽变异性哮喘,它的特点主要就是一个刺激性的干咳,夜间明显,吃常规的止咳药没有效, 后来我让他做了一个支气管的激发实验,结果显示为阳性,这就可以明确的诊断咳嗽变性哮喘了,我针对他这个情况给他开了个药,他吃了一个多星期,咳嗽就明显的减轻了, 所以说这个咳嗽,其实他的病因是很复杂的,不能一遇到咳嗽就认为就是气管炎, 从中医角度考虑,引起咳嗽的原因有很多,我们中医说有寒咳、热咳、燥咳、内伤咳嗽,外感咳嗽等等,千万不要胡乱使用止咳药,抗生素。#健康# #医学科普# #咳嗽#
哮喘会咳嗽吗?这点要明白 在我们身边,有一种看似平常却又充满变数的疾病——哮喘。它让人捉摸不透。你是否也有过这样的疑惑:哮喘会咳嗽吗?接下来,让我们一起揭开这个谜团。 轻度哮喘:哮喘的症状多种多样,并非所有哮喘患者都会咳嗽。在哮喘的轻度阶段,有些患者可能仅表现为胸闷、气短或喘息,而没有明显的咳嗽症状。这可能与哮喘的发病机制有关,即气道炎症和气道高反应性导致的支气管收缩和分泌物增多,但并非每个患者都会经历所有症状。 夸度哮喘:然而,随着哮喘病情的加重,咳嗽症状往往会逐渐显现。在中重度哮喘患者中,咳嗽是常见的症状之一。咳嗽可能源于气道炎症引起的刺激,或是支气管收缩导致的分泌物难以排出。此外,夜间哮喘患者也常因咳嗽而醒来,影响睡眠质量。值得注意的是,咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,其主要症状就是咳嗽,而喘息症状并不明显。 哮喘与咳嗽之间存在着微妙的关系,并非所有哮喘患者都会咳嗽,但随着病情的加重,咳嗽症状往往会逐渐显现。在治疗哮喘时,我们需要根据病情的轻重程度来选择合适的药物和治疗方案。通过合理的药物治疗和健康的生活方式,我们可以有效控制哮喘,让呼吸更加顺畅,生活更加美好。 让我们携手努力,为健康加油!点赞、转发给更多的人吧!
哮喘,其实是脾病,即使不咳嗽了,也只是假象! - 大家发现没有,有些哮喘患者在服用药物之后,疗效相对显著,而有的患者则疗效甚微。这主要是因为市面上大部分药物仅仅只是为了润肺止咳,而忽略了根本病因!哮喘并非仅限于肺部,实际上,脾胃功能在哮喘的治疗中占据了更为重要的地位。 - 【患者】:张女士,45岁。主诉,多年来反复发作的支气管哮喘,频繁喘息,咳嗽,气喘,呼吸困难。发作时胸闷,咳痰量较多,粘稠而黄色。每次发作持续数小时。 【辨证】:支气管哮喘; 【舌诊】:舌体红,苔黄腻; 【脉诊】:脉弦滑; 【治疗】:宣肺益气,固脾培元 【复诊】:服药后,患者发作频率减少,喘息程度和时长明显减轻。经过一段时间的调理,她的症状基本消失,呼吸正常,没有胸闷或呼吸困难的感觉,目前逐步恢复中。 - 中医认为,哮喘的发生与患者的体质也有关,像上述这位患者,体质偏虚弱,脾胃功能失调,就会导致水湿运化不利,从而形成痰湿,阻塞肺气,引发哮喘。因此,中医在治疗哮喘时,不仅注重祛除外邪,还注重调理患者的体质,以达到治本的目的。 -----大家还想提问【直播间】问我。#哮喘# #咳嗽变异性哮喘# #支气管哮喘# #过敏性哮喘#
如果你的咳嗽,有以下几个特点,可能就不是简单的咳嗽了。 大家好,我是孙玉德,每天我都可以收到很多网友的留言,其中咳嗽的患者最多,原因也各不相同。 今天我就来说一个发病率比较高的、容易导致咳嗽的疾病,临床上称之为咳嗽变异性哮喘,它有以下几个典型特点, 第一个就是这种咳嗽多发生在夜里,白天相对较轻,甚至在白天的时候完全和常人没有两样,一点都不咳嗽。 第二个,就是对外界的刺激异常敏感,比如最常见的因素就是对冷空气和刺激性异味,像油烟、香烟很敏感,一闻到就咳嗽不止, 第三个就是他咳嗽是以干咳为主,没有痰或者很少有痰,再一个就是他服用一般的止咳药,或者是消炎药都不会有明显的效果,最后一个就是这个患者生病以后,查血常规、胸部CT和X光片检查都是正常的, 如果你这个咳嗽具有以上几个典型特点,那你可能就是属于咳嗽变异性哮喘了,这个时候就要及时就医,按照医生的指导进行进一步的检查治疗,如果你有咳嗽反复发作或者有哮喘的情况,都不用过于担心的, 我是孙玉德,治疗咳嗽,哮喘,慢阻肺,肺气肿,30多年,治疗了数万例患者,从今天起我就是你的医生朋友。#咳嗽# #健康#
哮喘:小说中的常客,现实中的隐患 秋分临近,呼吸道疾病高发,哮喘发病次数也随之增加。哮喘是多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,亚洲成人患病率呈上升趋势。其典型症状为反复发作的喘息、气急,伴或不伴胸闷、咳嗽,多在夜间及晨间发作,与接触变应原等因素有关,发作时双肺可闻及哮鸣音,症状可经治疗或自行缓解。不过,还有无喘息、无哮鸣音的不典型哮喘,如咳嗽变异性哮喘等,早期发现意义重大。 哮喘发作受遗传、环境、感染等因素影响,日常生活中可通过多种方式预防,如避免烟雾、花粉等常见诱因,预防感冒等加重哮喘的疾病,严格按医嘱用药,定期复诊等。哮喘治疗用药多样,吸入剂最为关键,包括快速缓解药物(如沙丁胺醇)和长期控制药物(如沙美特罗替卡松粉吸入剂),有的药物兼具两种功能,患者务必遵医嘱正确使用。若哮喘重度发作,如静息时呼吸急促等情况,应及时就医。孕妇患哮喘也不少见,妊娠虽可能影响哮喘病程,但积极治疗控制哮喘的益处大于药物潜在风险。了解哮喘知识,才能更好地应对这个可能影响生活质量的疾病,保护自己和家人的健康。 除药物治疗外,非药物治疗也至关重要。戒烟、注射流感和肺炎疫苗能改善病情、预防急性加重,每年还要记得进行肺功能检查。慢阻肺虽难缠,但只要采取恰当预防和治疗措施,就能提高生活品质,缓解症状,让患者更好地度过每一个季节。
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