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哮喘诊断标准权威发布_医生说有三次以上喘就是哮喘(2024年12月精准访谈)

内容来源：材料耗材资讯网所属栏目：观点更新日期：2024-12-03

哮喘诊断标准

肺心病诊断标准有哪些？诊断要点全解析肺心病，通常是指慢性肺源性心脏病，是指由于支气管、肺、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加，引起肺动脉高压，最终导致右心室结构和功能改变的疾病。那么，肺心病诊断标准有哪些呢？以下是一些常见的标准： 𐟌𘱣€病史：患者通常有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺结核等慢性肺部疾病病史，这些疾病长期发展可导致肺心病。 𐟌𘲣€症状：早期可能仅在体力劳动时感到气短，随着病情进展，在日常活动甚至休息时也会呼吸困难。同时，还可能伴有乏力、劳动耐力下降、心悸等症状。当右心功能不全时，可有下肢水肿、腹胀、食欲减退等表现。 𐟌𘳣€肺部体征：肺部听诊可闻及干、湿啰音，若有肺气肿，可出现桶状胸、肋间隙增宽、呼吸音减弱等体征。 𐟌𘴣€心脏体征：肺动脉瓣区第二心音亢进，提示肺动脉高压。三尖瓣区可出现收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动增强，这些都是右心室肥大的表现。当右心衰竭时，可出现颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等体循环淤血体征。对于肺心病患者来说，以下是一些日常建议： 1、✔️呼吸功能锻炼：练习深呼吸，可每日多次进行，每次深呼吸5-10分钟，有助于改善肺功能。 2、✔️饮食调整：饮食宜清淡、易消化，富含营养。多吃优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，增强机体抵抗力。密切关注自身症状变化，如呼吸困难加重、水肿加剧、心悸频繁、咳嗽咳痰性状改变等，一旦出现异常应及时就医。

𐟌쯸呼吸系统速记要点𐟓– ### 慢性支气管炎与COPD速记𐟓 慢性支气管炎定义：气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床表现：咳嗽、咳痰为主要症状，可能伴有喘息。每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或以上。诊断标准：根据咳嗽、咳痰、喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，排除其他有类似症状的疾病。 COPD（慢性阻塞性肺病）定义：简称慢阻肺，是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展。导致持续气流受限的疾病：支气管扩张、肺结核纤维化病变、严重的间质性肺疾病、弥漫性泛细支气管炎、闭塞性细支气管炎、哮喘。证明气流受限的金指标：在吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC<0.70，表明存在持续气流受限。发病机制：最重要的机制是炎症机制。临床表现：症状：慢性咳嗽（晨间明显）、咳痰（一般为白色黏液或浆液性痰）、气短或呼吸困难（逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短）、喘息和胸闷。体征：胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸，呼吸浅快；双侧语颤减弱；肺部过清音，心浊音界缩小；两肺呼吸音减弱，呼气期延长，部分患者可闻及湿性罗音和干性啰音。诊断标准：根据吸烟等高危因素史。

助理医师考试：如何高效备考？很多人都是在考前半年左右才开始复习助理医师考试，甚至有的考生直到考前一个月才开始学习。无论你是什么时候开始复习，抓住重点，一次通过考试并不难。但如果你没有重点地乱学，那你真的可能会成为“炮灰”。 𐟌𘠥…𓩔𖩗𔨊‚点技能考试：6月15日至6月26日笔试考试：8月16日至8月18日 𐟌𘠧씨‡难点分析消化系统（40分）：消化系统占的分值最高，每一小节都要搞清楚。第一遍复习时，先把内容视频过一遍，然后刷题巩固，最后查缺补漏，多看错题。呼吸系统（23分）：相对简单，如COPD、支气管哮喘、肺炎、肺结核等都是往年的考试重点。循环系统（32分）：重要章节，重点复习高血压、高血压并发症、心力衰竭、冠心病、心脏瓣膜疾病等。血液系统（10分）：内容较难，背诵内容多，结合很多英文缩写。只要掌握技巧，背诵就不难了。重点复习缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病的诊断标准。运动系统（15分）：掌握了就不难，注意鉴别诊断。比如股骨颈内收骨折角Pauwels>50Ⱟ𜈥𑞤𚎤𘍧賥€穪覊˜），股骨颈外展骨折Pauwels角>30Ⱟ𜈥𑞤𚎧賥€穪覊˜）。泌尿系统（18分）：重点理解并掌握疾病的概念，复习各种感染疾病的临床表现。内分泌系统（15分）：重点复习糖尿病和甲亢。需要掌握糖尿病的治疗及不同口服降糖药的选择，胰岛素的适应性，甲亢的药物治疗及手术治疗。女性生殖系统（25分）：难度较大，建议直接跟网课学，每一小节都需要掌握，不仅需要理解还需要记忆。基础不好的同学需要多看视频、多看书再去做题。儿科疾病（23分）：记忆内容多，如婴儿的头围、腰围等。小儿疫苗接种往年基本都会考，建议大家听课、做题、复习讲义。精神神经系统（21分）：很难，所以复习时“避重就轻”，掌握脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血等。精神系统必须掌握抑郁症的诊断标准、精神分裂症的诊断标准，基本上往年都会考到。 𐟌𘠥䇨€ƒ资料教材：人卫指导用书网课：高嘉嘉医考课题册：真题+中公强化3000题希望这些信息能帮助你高效备考助理医师考试！

11月医师备考，轻松过关！ 𐟓… 明确重点，攻克这10个系统：消化系统（40分）：这是重中之重，每一章节都要仔细研究。呼吸系统（23分）：COPD、支气管哮喘、肺炎、肺结核是重点。循环系统（32分）：高血压、高血压并发症、心力衰竭、冠心病、心脏瓣膜疾病等都要复习。血液系统（10分）：这一章有点难，背诵内容多，英文缩写多，重点复习缺铁性贫血、再生障碍性贫血和白血病的诊断标准。运动系统（15分）：掌握基本内容就不难了，注意鉴别诊断，比如股骨颈内收骨折角Pauwels>50Ⱖ˜露稳定性骨折，股骨颈外展骨折Pauwels角>30Ⱖ˜裡𓥮š性骨折。泌尿系统（18分）：理解并掌握疾病概念，重点复习各种感染疾病的临床表现。内分泌系统（15分）：糖尿病和甲亢是重点，掌握糖尿病的治疗和不同口服降糖药的选择，胰岛素的适应症，甲亢的药物治疗及手术治疗。女性生殖系统（25分）：每一章节都需要掌握，理解并记忆，基础不好的同学可以多看视频、多看书再去做题。儿科疾病（23分）：重点看婴儿的头围、腰围、小儿疫苗接种。精神神经系统（21分）：脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血等是重点，掌握抑郁症和精神分裂症的诊断标准。 𐟓 刷题计划：先刷章节题，再把近5年的真题刷3遍。第1遍：当成普通试卷去做，看看自己薄弱部分在哪里，把错题进行归纳总结，对薄弱章节进行查漏补缺。第2遍：再次做真题，看看自己对知识点的掌握程度，尤其是第1遍错的题重点去看，把第1遍和第2遍都错的题总结到一起，再去重看网课，搞清楚里面涉及到的知识点。第3遍：卡点做题，适应考试节奏，实在搞不懂的题目进行放弃，调整好考试心态。 𐟓š 备考资料推荐：教材：昭昭医考书网课：高嘉嘉医考课题册：真题+中公3000题希望这些方法能帮助你在11月的助理医师考试中取得好成绩！加油！𐟒ꀀ

40天执医备考攻略：高频考点与技巧大家好，今天我想和大家分享一下我是如何在40天内成功备考执业医师考试，并且取得了400+的高分的。希望我的经验能给大家一些参考和帮助！ 𐟓ˆ Step1：掌握高频考点！呼吸系统：COPD、支气管哮喘、肺炎、肺结核等。循环系统：高血压、高血压并发症用药、心力衰竭、冠心病、心脏瓣膜疾病等。血液系统：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病的诊断标准等。精神神经系统：脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血以及抑郁症和精神分裂症的诊断标准等。泌尿系统：肾脏疾病的临床表现，区分肾小球疾病与尿路结石等。女性生殖系统：妊娠生理、正常/异常分娩、炎症、肿瘤等，对比妊娠期的变化联合记忆，其他并发症与其他系统结合记忆。儿科疾病：主要记忆婴儿的头围、腰围、小儿疫苗接种等。 𐟓ˆ Step2：备考技巧！普外科：主要掌握烧伤面积的计算、烧伤补液、外科脱水的补液、急腹症的鉴别诊断、颅脑外伤后的颅内出血类型、疝的鉴别诊断、鞘膜积液等。呼吸系统：熟悉气管结构和肺血液循环特点，掌握两种呼吸衰竭的发生机制，区分容易混淆的疾病。循环系统：熟知心脏结构和血液循环特点，加深记忆常考查疾病的临床表现，区分各种类型的心律失常，熟练运用各种心链用药。消化系统：清楚记忆解剖结构，以器官为单位，分门分类记忆，横向对比总结。泌尿系统：掌握诊断原则，熟记常见肾脏疾病的临床表现，区分肾小球疾病与尿路结石。女性生殖系统：主要掌握分娩过程中容易出现的情况，尤其是有胎儿窘迫的判断与处理。另外，女性生殖系统的解剖和避孕措施也是历年必考点，特别是IUD。血液系统：熟知血液的组分，区分各种贫血，掌握常见血液疾病的临床特点与治疗方案。儿科：答题基本原则和内科很像，如果精通内科的话，儿科也基本上没什么问题。主要考婴儿生长发育的标志及生长数据、配奶的计算、脱水补液的计算、一类疫苗的接种时间，记忆要结合小儿的生理病理特点。法律法规板块：历年重复率都比较高，建议大家只需在考前的几天看一下前几年的考题就行。生化生理免疫微生物板块：试题重复率也很高，尤其是免疫部分，建议把重点放在细胞因子和抗体部分，多做一些历年的题目。希望这些经验能帮到大家，祝大家都能在执业医师考试中取得好成绩！𐟒ꀀ

执业医师考试备考攻略：别让顺序搞乱！嘿，准备考执业医师的小伙伴们，千万别把备考顺序搞反了！不然真的会学得一头雾水，浪费时间不说，还可能错过重点。让我来给你们捋一捋备考的那些事儿吧。备考主次 𐟌𔊊首先，咱们得搞清楚哪些章节是核心，哪些是重要的，哪些是次要的。这样才能有的放矢。核心章节：医学基础（13.33%）、消化系统（12.50%）、女性生殖系统（10%）、儿科（8.33%）重要章节：循环系统（6.67%）、精神、神经（6.67%）、呼吸系统（5.83%）、泌尿系统（5%）、预防医学（5%）次要章节：代谢、内分泌系统（4.17%）、其他（4.17%）、运动系统（3.33%）、血液系统（3.33%）其余：传染病、性病（3.33%）、卫生法（2.67%）、医学心理（2%）、医学伦理（2%）、风湿免疫（1.67%）掌握每年必考点 𐟐𞊊有些章节是每年必考的，特别是呼吸系统、循环系统、血液系统、运动系统、泌尿系统、内分泌系统、女性生殖系统和儿科。比如：呼吸系统：COPD、支气管哮喘、肺炎、肺结核循环系统：高血压、高血压并发症、心力衰竭、冠心病、心脏瓣膜疾病血液系统：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病的诊断标准运动系统：股骨颈骨折的鉴别诊断泌尿系统：肾脏疾病的临床表现，区分背小球疾病与尿路结石内分泌系统：糖尿病、甲亢，特别是糖尿病的治疗和甲亢的药物治疗及手术治疗女性生殖系统：妊娠期的变化和其他并发症儿科疾病：婴儿的头围、腰围、小儿疫苗接种三阶段备考 𐟐𞊩˜𖦮𕤸€：捋清备考顺序 & 构建知识框架（3-5月）这个阶段主要是把内、外、妇、儿、病理、生理、药理、生化、免疫、微生物、解剖、病生等系统的知识过一遍，明确考纲考点，搭建思维框架。千万别漏掉任何知识点！阶段二：技能实操（5-6月）第一轮复习结束后，进入技能第一站的学习，包括病例分析、病史采集。影像学和心肺听诊可以考前刷题突击。病例分析诊断公式一定要烂熟于心，病史采集的各种症状模板多背几次。阶段三：医综刷题强化/拔高（7月-考前）全力冲刺，真题卷刷三遍，把握出题方向。复盘前期归纳的错题，查漏补缺，对薄弱的知识点做好复盘工作。希望这些小建议能帮到你们，祝大家都能顺利通过执业医师考试！𐟒ꀀ

助理医师考试重难点解析，轻松过关！ 𐟓š 大部分考生都是在考前半年左右才开始复习，甚至有的考生在考前一个月才开始冲刺。无论你是什么时候开始复习，抓住重点，一次通过考试并不难。但千万不要没有重点地乱学，那样你可能会成为“炮灰”哦！𐟘… 𐟑‡ 为了帮助大家更好地备考，今天我们来详细分析一下助理医师考试的重点和难点，供大家参考： 1️⃣ 消化系统（40分）消化系统在考试中占的分值最高，每一小节都要仔细搞清楚。第一遍复习时，可以先看一遍内容视频，然后刷题巩固，最后查漏补缺，多看错题。 2️⃣ 呼吸系统（23分）呼吸系统相对简单，例如COPD、支气管哮喘、肺炎、肺结核等都是往年的考试重点。 3️⃣ 循环系统（32分）这是重要的章节，需要重点复习高血压、高血压并发症用药、心力衰竭、心力衰竭用药、冠心病、心脏瓣膜疾病等。 4️⃣ 血液系统（10分）内容较难，背诵内容多且有很多英文缩写。但只要掌握技巧，背起来就简单了。重点复习缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病的诊断标准。 5️⃣ 运动系统（15分）掌握内容后就不难了，注意鉴别诊断。例如股骨颈内收骨折角Pauwels＞50Ⱟ𜈥𑞤𚎤𘍧賥€穪覊˜），股骨颈外展骨折Pauwels＞30Ⱟ𜈥𑞤𚎧賥€穪覊˜）。 6️⃣ 泌尿系统（18分）重点理解并且掌握疾病的概念，重点复习各种感染疾病的临床表现。 7️⃣ 内分泌系统（15分）重点复习糖尿病和甲亢。需要掌握糖尿病的治疗和不同口服降糖药的选择，胰岛素的适应性，甲亢的药物治疗以及手术治疗。 8️⃣ 女性生殖系统（25分）难度较大，建议直接跟网课学，每一小节基本都要掌握，不仅需要理解还需要记忆。基础不好的同学需要多看视频、多看书再去做题。 9️⃣ 儿科疾病（23分）记忆的内容多，例如婴儿的头围、腰围等。小儿疫苗接种往年基本都会考，建议大家听课-做题-复习讲义。 𐟔Ÿ 精神神经系统（21分）这部分内容很难，所以复习时可以“避重就轻”，掌握脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血等。精神系统必须掌握抑郁症的诊断标准、精神分裂症的诊断标准，基本上往年都会考到。希望这些分析能帮助大家更好地备考助理医师考试，祝大家都能顺利通过！𐟒ꀀ

备考执业医师考试：高效学习方法分享现在还没开始复习的小伙伴们，别再拖延了！别总是焦虑别人的进度比你快多少，备考时间的长短并不代表学到的知识多少。关键是要讲究效率！起步晚并不意味着不能弯道超车，下面我分享一些高效的学习方法，赶紧收藏吧！ 𐟧𐠧‰𕧉›要牵牛鼻子——抓关键！备考时尽量先从分值高的章节开始学，有多余时间再去专攻小分值章节。高频章节：消化系统（12.50%）、女性生殖系统（10%）、儿科（8.33%）重要章节：医学基础（13.33%）、循环系统（6.67%）、精神神经系统（6.67%）、呼吸系统（5.83%）、泌尿系统（5%）、预防医学（5%）次要章节：代谢、内分泌（4.17%）、其他（4.17%）、运动（3.33%）、血液（3.33%）其余章节：传染病、性病（3.33%）、卫生法（2.67%）、医学心理（2%）、医学伦理（2%）、风湿免疫（1.67%） 𐟧𐠦Œ–树先挖根——找核心！呼吸系统：COPD、支气管哮喘、肺炎、肺结核循环系统：高血压、高血压并发症用药、心力衰竭、冠心病、心脏瓣膜疾病血液系统：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病的诊断标准精神神经系统：脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血以及抑郁症的诊断标准、精神分裂症的诊断标准泌尿系统：肾脏疾病的临床表现，区分肾小球疾病与尿路结石女性生殖系统：妊娠生理、正常/异常分娩、炎症、肿瘤，对比妊娠期的变化联合记忆，其他并发症与其他系统结合记忆儿科疾病：主要记住婴儿的头围、腰围、小儿疫苗接种 𐟧𐠨焥ˆ’先行事半功——定方向！基础阶段：一轮医综+视频+笔记临床（内外妇儿）、基础（病理、生理、药理、生化、免疫、微生物、解剖、病生等），全方位无死角，明确考试重点（做笔记），自己制作思维导图，扩展知识网。技能阶段：技能训练+背答题模板和诊断公式第1轮复习结束后，进入技能第1站的学习（病例分析、病史采集），影像学以及心肺听诊可以考前刷题突击。病例分析诊断公式一定要烂熟于心，病史采集各种症状的模板多背几次。冲刺阶段：刷真题+错题复盘全力冲刺，真题卷至少刷3遍，把握出题方向。希望这些方法能帮到你们，祝大家都能顺利通过执业医师考试！𐟒ꀀ

伦敦国王学院补考延期申请全攻略在留学过程中，遇到需要申请补考或延期的情况时，了解如何操作至关重要。𐟓š 英美大学的EC/MC（特殊情况申请）和澳洲的SC（特殊情况申请）都是为了帮助留学生应对论文延期、考试延期或迟交等特殊情况。 𐟔 申请时，理由的选择至关重要。常见的理由包括身体健康和心理健康问题。在申请高峰期，这些理由虽然常见，但审核标准依然严格。 𐟏堨𚫤𝓥奺𗩗˜的申请需要提供医疗证明，证明你的病情严重到需要住院治疗。例如，重伤、重病、严重哮喘需要住院或手术时使用雾化器等情况。提供医疗证明时，务必注明日期，并说明疾病的影响将持续多长时间。 𐟧 心理健康问题的申请同样需要提供充分的证明材料，如医生诊断书、治疗记录等。确保你的申请理由真实合理，并遵循学校规定的申请流程。 𐟓 如果你因个人情况需要延迟入学，务必准备充分的证明材料，如医生诊断书、治疗记录等，以提高申请成功的概率。同时，确保你的申请理由真实合理，并遵循学校规定的申请流程。 𐟚련﷦𓨦„，虚构病情存在风险，一旦学校发现，可能会面临更严重的处罚。因此，务必提供真实可靠的证明材料。以上是伦敦国王学院申请补考或延期的部分指导内容，希望能帮助到你。𐟓–✨

执业医师考试复习攻略：时间紧迫怎么办？嘿，那些7月19号才开始复习执业医师考试的小伙伴们，别急，我来给你们分享一些心得，希望能帮到你们！第一阶段：消化系统（35-40分）消化系统绝对是重中之重，分值最高。你得先总结出那些常考的知识点，真题一定要研究透彻。像急性胃炎、消化性溃疡、门静脉高压症、急性胆囊炎、急性阑尾炎这些病，虽然知识点多但不难。最后，查漏补缺，错题重做，别放过任何一个细节。循环系统（30-40分）循环系统主要复习高血压、高血压并发症用药、心力衰竭、冠心病、心脏瓣膜疾病等。建议大家可以建立思维导图来整理区分，特别是崔欣老师的执业医师课程，她不仅注重思维导图的构建，还擅长结合考试内容深入分析考察点。第二阶段：呼吸系统（23分）呼吸系统相对来说比较简单，往年的考试重点有COPD、支气管哮喘、肺炎、肺结核、支气管扩张、呼吸衰竭等。这部分的分值千万别丢。血液系统（10分）这部分背诵内容较多，但分值不高。建议大家综合英文缩写来复习，会简单很多。重点复习缺铁性贫血和再生障碍性贫血。第三阶段：儿科疾病（23分）儿科疾病需要记忆的内容很多，但不算难。比如婴儿的头围、腰围、小儿疫苗接种等。考察重点在于各类数值的背诵。泌尿系统（18分）这部分一定要理解并且掌握疾病的概念，因为有些疾病症状比较相似，要注意鉴别。肾小球疾病和尿路结石是难点，重点复习各种感染、疾病的临床表现和治疗措施。内分泌系统（15分）重点复习糖尿病和甲亢，掌握糖尿病的治疗以及不同口服降糖药的选择。第四阶段：女性生殖系统（25分）这部分需要掌握的内容很多，要去理解着记忆。考试时，女性生殖器、女性生殖系统炎症、病理妊娠、异常分娩、分娩并发症都是分值占比高的知识点。基础不好的同学可以多看看考点和口诀再去做题。运动系统（15分）注意鉴别诊断，比如股骨内收骨折角 Pauwels>50Ⱟ𜈥𑞤𚎤𘍧賥€穪覊˜），股骨颈外展。精神神经系统（21分）这部分比较难，内容抽象。建议大家先把神经系统中比较具体的疾病学完，再去学那些比较抽象的内容。学的时候不要心急，不要求一次学明白，这些是需要反复去记的。重点掌握脑梗塞、脑出血、急性脊髓炎和吉兰巴雷的鉴别等，还有抑郁症的诊断标准和精神分裂症的诊断标准，这些往年都会考到。希望这些建议能帮到你们，祝大家考试顺利！𐟒ꀀ

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