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「高血压用药指南」 1. 单药还是联合用药 • 单药治疗:对于收缩压130-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg的患者,可从单药治疗开始。 • 联合用药:收缩压≥140-150mmHg或舒张压≥90mmHg的患者建议初始使用两种作用机制互补的降压药(低至中等剂量),以更快达标并减少副作用。 2. 联合用药的选择 推荐从以下四类降压药中选择: • ARB类:厄贝沙坦、缬沙坦 • ACEI类:培哚普利、卡托普利 • 钙通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平 • 利尿剂:氢氯噻嗪(建议使用噻嗪样利尿剂)。 常见组合: • ARB类+钙通道阻滞剂(如缬沙坦+硝苯地平)。 • ARB类+利尿剂(如厄贝沙坦+氢氯噻嗪),适合伴有水肿或骨质疏松等情况。 • 单片复方制剂:建议使用单片复方制剂以提高服药便利性,例如厄贝沙坦氢氯噻嗪片。 3. 特殊人群用药 • 心梗后、甲亢或偏头痛患者:可使用体阻滞剂(如倍他乐克)。 • 前列腺增生患者:适合体阻滞剂。 • 有血管水肿史的患者:避免ACEI类药物。 • 孕妇:避免使用ACEI、ARB或肾素抑制剂。 注意:高血压用药需严格遵医嘱,切勿自行调整药物。
血压高于200mmHg怎么办,一文解析 血压是反映我们身体健康状况的一个重要指标。当血压高于200mmHg时,这是一种非常危险的情况,需要立即引起重视并采取恰当的措施。 面对血压突然升高至200mmHg以上的紧急情况,首要任务是迅速就医。这个血压水平已达到高血压3级的标准,属于极高危状态,可能引发心脑血管等严重并发症。因此,立即拨打急救电话或前往医院,接受专业医生的评估和治疗是至关重要的。 以下是关于血压高于200mmHg的治疗方法: 药物治疗:当血压高达200mmHg时,通常需要多种降压药物联合治疗。例如,可以采用氨氯地平氯沙坦钾片+厄贝沙坦氢氯噻嗪片+氯沙坦钾氢氯噻嗪片的组合,以迅速而平稳地降低血压。在医生指导下,根据患者的具体情况调整药物剂量,确保血压逐步降至安全范围。 静脉降压:对于高血压急症患者,可能需要使用静脉降压药物,如注射用硝普钠、甲磺酸酚妥拉明注射液等,以快速将血压降至接近正常水平。这些药物的使用需严格遵循医嘱,并在医院内由专业医护人员操作。 ⤽ 们对血压高于200mmHg的应对措施是否有了更清晰的了解呢?你们身边是否有这样的患者呢?欢迎在评论区留言分享。同时,点击查看图片,掌握血压高于200mmHg的日常护理。#领航计划#
呋塞米和托拉塞米使用心得及高钾猜想 在使用呋塞米和托拉塞米的过程中,我积累了一些心得。呋塞米在降钾方面的效果比托拉塞米更强,而托拉塞米在降压方面则更胜一筹。因此,我推测托拉塞米的利尿效果可能更强。在实际使用中,我发现加服托拉塞米后,即使少吃一颗沙坦类药物也能有效控制血压。相比之下,呋塞米并没有这种明显的降压效果。 服用这些药物后,肌酐和尿酸水平会有所上升。当钾含量过高时,一颗托拉塞米可能效果有限(此时可以考虑使用更强效的托拉塞米注射液)。如果再加服一颗托拉塞米,可能会给肾脏带来较大压力,导致肌酐和尿酸进一步升高。通常,托拉塞米一天两颗大约需要3到4天才能降低钾含量,而呋塞米一颗则需要两天。 在我的降压药更换过程中,出现了高钾的情况。降压药的使用顺序大致如下:硝苯地平缓释片+吲达帕胺→硝苯地平控释片+奥美沙坦和/或美托洛尔→非洛地平+奥美沙坦酯氢氯噻嗪+比索洛尔→硝苯地平控释片+奥美沙坦酯氢氯噻嗪+比索洛尔→氨氯地平+厄贝沙坦氢氯噻嗪+拉贝洛尔→氨氯地平+沙库巴曲缬沙坦+拉贝洛尔→氨氯地平+厄贝沙坦氢氯噻嗪+拉贝洛尔。在服用沙库巴曲时出现了钾高的情况,随后加用了氢氯噻嗪,钾含量降至正常。但之后又再次升高,于是加用了一颗托拉塞米,钾含量又恢复正常。然而,这种状态并不能持久,钾含量又会再次升高。医生建议加用呋塞米或更换降压药。 沙坦类药物可能会导致高钾,但以前使用奥美沙坦和厄贝沙坦时并未出现这种情况。因此,我猜测是高钾可能是由沙库巴曲引起的。虽然心内科和肾内科医生互相推诿责任,但都无法确定具体原因。将沙库巴曲换回厄贝沙坦氢氯噻嗪后,在使用呋塞米和托拉塞米将钾含量降至正常后停用托拉塞米,感觉钾升高的速度没有之前那么快。使用呋塞米降钾似乎更为可控。不过,如果以前使用厄贝沙坦没有高钾问题,为什么现在换回厄贝沙坦后又会高钾呢? 第一次出现高钾时,医生怀疑是因为吃了高钾食物如香蕉和瓜子,但我并没有吃这些食物。当时在喝瑞能营养液,医生怀疑是高营养液的原因,但停用营养液后依然无法控制钾高的状况。后来无意中发现一篇关于营养液引起高钾的文章,但文章中提到的老人每天摄入1500ml营养液,而我们每天只摄入100ml,且钾含量也低于文章中的营养液。因此,营养液对高钾的影响似乎不大。 最近我突然想到,也许高钾与药物有关,也可能与药物无关,可能是因为药物攻击导致肾功能受损。毕竟,无论是靶向药还是化疗药,都可能对肾脏造成损害。唯一令人欣慰的是,终于找到了一种似乎有效的降压降钾方案。
内分泌科用药,仅供参考! 丹参川芎嗪注射液:1瓶静脉滴注,每天1次 尼麦角林片:10mg口服,每天3次(用于受体阻滞和扩血管) 羟苯磺酸钙胶囊:0.5g口服,每天3次(血管保护剂) 卡维地洛片:10mg口服,每天2次(控制血压) 左旋氨氯地平片:2.5mg口服,每天1次(控制血压) 氯沙坦钾片:50mg口服,每天1次(控制血压) 呋塞米片:10mg口服,每天1次(控制血压) 厄贝沙坦氢氯噻嗪片:150mg口服,每天1次(控制血压) 呋塞米片:20mg口服,每天1次(控制血压) 硝苯地平控释片:30mg口服,每天2次(控制血压) 左旋甲状腺素钠片:12.5ug口服,每天1次(甲状腺用药) 甲疏米唑片:2.5mg口服,每天1次(甲状腺用药) 瑞舒伐他汀钙片:10mg口服,每晚1次(降脂药物) 非诺贝特胶囊:200mg口服,每天1次(降脂药物) 利格列汀片:1片口服,每天1次(降脂药物) 阿托伐他汀钙片:10mg口服,每晚1次(降脂药物) 氯化钾缓释片:0.5g口服,每天3次(营养对症) 枸橼酸钾颗粒:2g口服,每天3次(营养对症) 醋酸钙胶囊:0.6g口服,每晚1次(骨关节、肌肉用药) 骨康胶震:1.2g口服,每天3次(骨关节、肌肉用药) 盐酸氨基葡葡糖片:2片口服,每天2次(骨关节、肌肉用药) 碳酸钙D3片:600mg口服,每天1次(骨关节、肌肉用药) 骨化三醇软胶囊:0.25ug口服,每天1次(骨关节、肌肉用药) 胸腺五肽粉针:20mg肌肉注射,隔天1次(增强免疫力) 比阿培南粉针:0.3g静脉滴注,每天2次(控制感染) 莫西沙星氯化钠注射液:0.4g静脉滴注,每天1次(控制感染) 哌拉西林钠舒巴坦钠粉针:2.5g静脉滴注,每天2次(控制感染) 左氧氟沙星粉针(冻干):0.3g静脉滴注,每天1次(控制感染) 橘红痰咳液:10ml口服,每天3次(呼吸道症状) 肺力咳胶囊:0.9g口服,每天3次(呼吸道症状) 孟鲁司特钠片:10mg口服,每晚1次(哮喘、过敏性鼻炎) 布地萘德福莫特罗吸入剂:1ug喷入,每天2次(呼吸道症状) 氨澳索注射液:90mg静脉滴注,每天1次(呼吸道症状) 多索茶碱注射液:0.3g静脉滴注,每天1次(呼吸道症状) 布地奈德雾化混悬液:1mg雾化吸入,每天2次(呼吸道症状) 吸入用异丙托溴铵溶液:500ug雾化吸入,每天2次(呼吸道症状) 蓝芩口服液:20ml口服,每天3次(咽炎)
心衰病人脚反复水肿怎么办 心衰病人常常会面临脚反复水肿的困扰,这不仅给患者带来身体上的不适,也影响着他们的生活质量。那么,心衰病人脚反复水肿该怎么办呢?让我们一起来寻找解决办法。 1、一般治疗:患者需要多注意休息,学会调整自身的情绪,以免出现情绪波动过大的情况,应避免长时间地站着或者坐着,否则可能会导致病情持续加重。 2、药物治疗:可以遵医嘱使用螺内酯片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗,能够起到利尿消肿的效果。 3、手术治疗:病情严重的患者,可以在体内植入除颤器,能够控制心脏跳动的频率,以免病情持续发展。 日常注意事项: 1、饮食控制 2、注意皮肤护理 希望心衰病人及其家属能够重视脚反复水肿的问题,采取正确的处理方法和日常注意事项,提高患者的生活质量。如果觉得这篇文章对您有帮助,请点赞收藏。 #领航计划#
厄贝沙坦,每片仅需三毛多,它有哪些功效你了解吗?
原本口服厄贝沙坦氢氯噻嗪的大姨,老伴觉得珍菊降压片好,就换成了这个药,结果血压越来越高,还出现头晕症状,老伴问她吃这个药为什么没有他吃效果好,他的血压154/97! 我说你家这两个大夫,不太行的![笑哈哈]
女人一到晚上头疼如何止痛?你需要知道这些 女性在晚上出现头疼的症状是一个相对常见的现象,可能由多种原因引起,包括原发性头痛、神经性头痛、血压波动、副鼻窦炎等。如果出现到晚上就头疼的情况该如何止痛呢? 充足睡眠:如果是由于压力过大引起的,建议调整作息,保证每天至少8小时的充足睡眠时间,每晚10点之前准时入睡,避免熬夜,可以让大脑得到充分的休息,有效缓解头痛的症状。 口服药物:如果是由于脑血管压力增大引起的,可以服用降血压的药物进行治疗,常见的有盐酸普萘洛尔片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、硝苯地平片等,降低血管压力,改善不适症状。 物理治疗:如果是颈椎病压迫神经根引起的,建议到医院通过牵引的方式进行治疗,减轻神经的压迫,从而达到缓解疼痛的症状。 如果经常出现上述情况,及时到医院做相关检查和治疗非常重要,同时在日常生活中的护理也不能忽视,需要注意以下几点: 1、规律睡眠:确保每天有足够的睡眠时间,并尽量保持固定的入睡和起床时间,这有助于调整生物钟,减少因睡眠不足或质量不佳而引发的头疼。应尽量在晚上11点前入睡,保证足够的休息时间。 2、室内通风:保持室内空气流通,避免长时间处于密闭、空气不流通的环境中。注意调节室内温度和湿度,避免过冷或过热、过干或过湿的环境刺激头部神经,引发头疼。 3、均衡饮食:保持饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,避免营养不良或偏食导致的头疼。减少摄入咖啡因、酒精、辛辣等刺激性食物,这些食物可能诱发或加重头疼。 女性晚上头疼的止痛治疗需要综合考虑多个方面,患者也需要积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯和心态,以促进头痛的康复。如果觉得这篇文章对你有所帮助,欢迎点赞并转发哦!#领航计划#
探究:厄贝沙坦氢氯噻嗪片降血压效果怎么样 厄贝沙坦氢氯噻嗪片作为一种复方制剂的降压药物,其降血压效果是显著且值得肯定的。该药物结合了厄贝沙坦和氢氯噻嗪两种主要成分,通过不同的作用机制协同降压,从而实现了更为有效的血压控制。 厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能够阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合,进而抑制血管收缩,降低血压。其降血压效果缓慢但持续稳定,可以维持24小时以上的降压作用,且副作用相对较小,患者依从性高。 氢氯噻嗪作为利尿剂,通过增加尿液的排出量,减少体内水钠潴留,从而降低血容量和心脏负担,进一步达到降压的目的。其降血压作用同样比较缓慢,但作用时间较长,药效持久,适合轻度或中等程度的高血压患者。 了解了厄贝沙坦氢氯噻嗪片的基本降血压效果后,也要注重该药物的使用注意事项: 𑧔訍ﯼ高血压患者在使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片时,应严格按照医生的建议服用,不得自行增减药量或停药。 覄不良反应:该药物可能会引起一些不良反应,如头晕、乏力、恶心、呕吐等。如果出现严重不良反应,应及时就医。 测血压:在使用药物期间,患者应定期测量血压,以便及时了解血压变化情况,调整治疗方案。 除了以上注意事项,还需了解高血压患者在日常生活中需要注意哪些事项。详情已经整理在图片中,欢迎翻看了解。如果有任何疑问或想分享您的经验,请在评论区留言,让我们一起交流学习,共筑健康生活!𘀀
血压高怎么办?一文带你了解 随着生活节奏的加快以及不良生活方式的影响,越来越多人受到高血压的困扰,最近就有不少朋友问我血压高要怎么办?今天就借着这篇笔记和大家聊聊。 血压高通常是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于了正常范围,也被称为高血压,可以通过以下方式进行缓解: 改善生活方式:是治疗高血压的基础,需要控制盐、钾、脂肪等食物的摄取量,可以适当增加富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果。并结合身体情况适当运动,还要戒烟限酒。찟늊药物治疗:对于已经产生影响的高血压,需要在医生指导下服用降压药物,常用的药物有厄贝沙坦氢氯噻嗪、酒石酸美托洛尔片等药物。 定期监测:需要定期监测血压,有利于了解血压变化,以便根据情况及时调整治疗方案。可以在家中自备血压计,能随时监测血压的情况,也要做好记录。 在出现高血压时,每个人的情况并不相同,因此需要根据个人情况采取相应治疗措施。希望通过这篇笔记让你了解到相关知识,建议点赞转发,让更多需要的人看到。#领航计划#
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