pci术最新视觉报道_pci手术最佳时间(2024年11月全程跟踪)
【#为何急性心梗盯上年轻人# 】#持续胸痛可能是心梗前兆# 近日受寒潮影响,长沙气温“断崖式”下跌,气温骤降医院心血管疾病患者明显增多。 上周,29岁的小谭(化名)在活动时突然感到胸口一阵疼痛,他赶紧坐了下来,休息了半小时后疼痛逐渐缓解,就没有把它放在心上。近日,小谭再次出现胸口疼痛,“有经验”的他以为休息后疼痛便会好转,然而1小时后,疼痛不仅没有缓解还愈演愈烈,胸口剧烈的憋闷及压榨感让小谭大汗淋漓。家人立即把小谭送至长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)就诊。 小谭家属不敢置信:“29岁的年轻人,正是身强体壮的时候,怎么会得心梗这么凶险的疾病?”长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)急诊医学科副主任医师唐尚林解释,急性心肌梗死大多是在给心脏供血的冠脉发生病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血,当心肌细胞缺血超过20分钟时即可出现坏死。 尽管急性心梗多见于中老年人,但小谭具备肥胖、高血脂等危险因素,使急性心梗的发病年龄提前。急性心梗最关键的治疗措施是经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)使冠脉再通,尽早接受PCI术则可能挽救更多的心肌细胞。 与家属充分沟通后,很快,小谭被送入介入治疗室。冠脉造影显示右冠状动脉完全闭塞,经右冠状动脉置入支架使冠脉再通后,小谭的胸痛症状完全消失,家人悬着的心也终于放了下来。#出现这些症状是心脏在求救#
100个护理选题,轻松搞定论文! 整理了各科室的优秀个案护理选题,没有头绪的家人们可以参考参考~ 内科 1. 1例系统性红斑狼疮合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理 [中华护理杂志,2023,58(10)] 2. 1例急性重症胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒患者的康复护理 [天津护理,2023,31(5)] 3. 1例万古霉素治疗亚急性细菌性心内膜炎并发骨髓抑制患者的护理 [天津护理,2023,31(3)] 4. 1例急性心肌梗死患者PCI术后二级预防的个案护理 [当代护士,2023,30(3)] 5. 1例急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后合并电风暴的护理 [当代护士,2023,30(12)] 6. 1例消化道肿瘤病人应用戈沙妥珠单抗药物治疗后出现不良反应的护理 [全科护理,2023,21(5)] 7. 1例吞咽功能障碍胃管置入困难患者的循证护理 [天津护理,2023,31(6)] 重症监护室/急诊 1. 1例重症抗NMDAR脑炎脱机困难患者应用俯卧位通气的护理 [当代护士,2023,30(24)] 2. 1例主动脉夹层术后并发心源性休克行体外膜肺氧合患者的撤机护理 [中华护理杂志,2023,58(16)] 3. 1例系统性红斑狼疮合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理 [中华护理杂志,2023,58(10)] 4. 1例妊娠晚期合并急性StanfordA型主动脉夹层患者的手术期护理配合 [当代护士(上旬刊),2022,29(10)] 5. 1例多次气管插管拔管即致心搏呼吸骤停病人的根本原因分析 [拼写检查:打开ⷦ 肿瘤科 1. 1例膝关节滑膜肉瘤术后放疗所致IV级放射性皮炎患者的护理 [天津护理,2023,31(5)] 2. 1例胰腺癌患者PICC置管后无症状血栓形成原因分析及护理 [天津护理,2022,30(5)] 3. 多学科协作处理1例上臂输液港港体外露患者的护理体会 [当代护士(上旬刊),2022,29(6)] 4. 1例原发部位不明的颅内恶性黑色素瘤患者的安宁疗护实践 [当代护士(上旬刊),2022,29(9)] 外科 1. 1例主动脉夹层患者术后合并血栓性静脉炎的原因分析及护理 [当代护士,2023,30(13)] 2. 1例卵巢癌术中急性肺栓塞致心脏骤停患者的护理 [当代护士(中旬刊),2022,29(11)] 3. 三叉神经痛患者术后并发急性神经炎的护理 [护理实践与研究,2021,18(21)] 4. 1例回肠造口术后伤口渗液致造口皮肤黏膜分离患者的护理 [当代护士(中旬刊),2021,28(1)]
医学科研是在浪费纳税人的钱吗? 现在的医生往往肩负着临床、教学、科研三大使命,既要做好临床,当好老师,还要完成科研任务,否则就无法晋升。某平台也定期给全国各级医院排名,其中科研就占据了很大比重。每年的科研课题申报各家医院都争得头破血流,各种潜规则也应运而生,医学科研真的需要这样做吗? 某次我担任某科研立项的评委,就碰到某个副高的课题申报。他申报的题目是“XX蛋白对胃癌icon诊断价值的研究”。在演讲中这位副高侃侃而谈,大肆宣扬该研究将对胃癌的诊断具有何等大的意义。 在提问阶段我问他:现在诊断胃癌有困难吗?能取代胃镜活检吗? 他回答:没有困难啊,不能取代胃镜,但可增加一个诊断指标。 我沉下脸反问他:没有困难你还研究什么? 他顿时哑口无言。 几年前,我参加某三甲医院的科研结题评审会。课题主持人是一个正高、医学博士。课题的名称是“波立维用于PCI术后患者安全性的研究”,最后得出的结论是:PCI术后患者口服波立维一年是安全的。专家提问时,我故意问她:安放支架后波立维需要口服多长时间?她回答:至少12个月。也许她嗅到我提如此低级问题的言外之意,专家讨论前我去卫生间,她见我走出会议室赶忙在过道拦住我,并以老乡的名义恳求我多多关照。我直言不讳地对她说:波立维的说明书就是口服一年,说明它的安全性已经被证实,你这个研究还有意义吗?听完我的话,她的脸马上就红了。 等我从卫生间出来,主管科研的副院长正在门口等着,显然他已经知道我的态度,于是赶忙说了一大堆正确的废话,目的很明确就是希望我高抬贵手。讨论阶段,我听了其他专家的发言,知道我又是绝对的少数,并不能改变结局,所以最后投了弃权票。 前些年,我听到了某个专家做科研立项的演讲,此人几年时间里在SCI就发表论文20余篇,在圈内很有影响力。但我听后却感觉到满满的套路。为了证实我的判断,我上网查阅了他近几年发表的论文。果不其然,“XX因子在XX肿瘤的表达”的论文层出不穷,先是做肝癌,然后是肺癌、肾癌、乳腺癌、肠癌......。这类研究如果说毫无意义也不准确,但对临床确实无用。 现在的医学科研基本上都是这个套路,多数医生是被逼无奈,因为职称晋升需要科研。但现有的科研绝大多数都无法真正落地解决临床的难点、热点问题,能够成果转化的寥寥无几,确实是在浪费纳税人的钱。 非常诡异的是全国排名第一的北京协和医院,2024年国自然立项排名竟未进入前20,难道是协和的实力不够吗?显然不是,协和的医生更多的精力可能是放在解决临床实际问题上面。 前几年,上海某学术大拿被爆不会做胆囊手术,某院士被爆学术造假,还有学术妲己等等。这些丑闻足以让国人必须重新审视中国医学科研和医院评价体系,改革势在必行!个人认为,作为临床医生首先是能够看好病、做好手术,其次才是科研,医院间的科研内卷可以休矣!#动态连更挑战#
冠心病防治研究论文精选20篇 𑱣基于CiteSpace的冠状动脉粥样硬化性心脏病气阴两虚证知识图谱可视化分析 𑲣可吸收药物洗脱冠状动脉支架系统治疗冠心病的快速卫生技术评估Meta分析 基于网络药理学及分子对接探讨益气活血方治疗冠心病的作用机制 𑴣心血管磁共振心肌灌注成像联合CT血流储备分数预测阻塞性冠心病发生心血管不良事件的价值 𑵣多轨道专科护理联合早期心脏康复护理在冠心病PCI术后的应用 𑶣复方丹参滴丸对气虚血瘀型冠心病患者三维超声心动图变化及白细胞衍生炎症指标的影响 基于肠道菌群与冠心病的关系探讨“阴火”科学内涵 心脏彩超联合颈动脉超声在冠心病中的诊断效能 冠心病合并2型糖尿病患者血清HMGB1、hs-CRP与冠状动脉病变的相关性研究 𑱰、思维场疗法联合踏车有氧训练仪对冠心病患者支架植入术后运动恐惧及康复的影响 𑱱、冠心病患者血清Hcy、cTnl、Cys-C检验结果及与冠状动脉狭窄程度的相关性分析 𑱲、心脑宁胶囊对冠心病经皮冠状动脉介入术后心绞痛患者的影响 𑱳、医护一体化护理对冠心病患者PCI术后心功能及心血管不良事件发生率的影响 𑱴、加味柴胡桂枝汤治疗冠心病伴焦虑抑郁机制的网络药理学及分子对接研究 𑱵、基于潜类别增长模型分析接受PCI的冠心病患者心理弹性变化轨迹及其影响因素 𑱶、甘油三酯葡萄糖指数联合腰围对泸州地区中老年人群10年新发冠心病的前瞻性队列研究 𑱷、延伸护理对冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响分析 𑱸、血清miR-130a、miR-449a对冠心病患者接受经皮冠状动脉介入术后发生支架内再狭窄的预测价值 𑱹、不同年龄段早发冠心病患者临床特征及危险因素的分析 𑲰、血清总胆红素、肌钙蛋白、尿酸、B型钠尿肽检测对冠心病的诊断价值
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#热点引擎计划# 出血命悬一线? 患者女性,60岁, 长期服用抗凝药物,有房颤病史, 因为大量呕血收入我院 先后呕血1500ml 输血 补液 纠正休克 随后稳定做了胃镜检查,球部活动性出血 内镜下止血治疗 当晚突发胸前区濒死感, 查心电图,心肌酶及CTA提示心肌梗死,心衰 随即抢救,扩冠,利尿 出血稳定后准备做PCI支架置入术 希望可以顺利闯过危险期! 服用抗凝药物请注意复查胃镜检查!
心肌缺血怎么治好? 心肌缺血的治疗是一个综合且精细的过程,旨在恢复心脏的血液供应,缓解相关症状,并预防潜在的心血管事件。其治疗策略通常依据病情的严重程度、患者的整体健康状况以及病因的不同而有所差异。 在药物治疗方面,医生可能会开具抗血小板药物,如阿司匹林,以预防血栓形成;使用体阻滞剂来减缓心率,降低心肌耗氧量;[围脖]以及钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等,以扩张冠状动脉,增加心肌的血液灌注。这些药物协同作用,能够有效控制心肌缺血的进展。 对于冠状动脉狭窄严重的患者,介入治疗如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)可能是必要的选择。PCI通过球囊扩张或植入支架来恢复血管通畅性,而CABG则是利用其他血管绕过狭窄部分,为心肌提供新的血液通道。 此外,生活方式的调整也是治疗心肌缺血不可或缺的一环。患者应戒烟限酒,保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。[炸鸡腿]规律的体育活动,如散步、游泳或骑自行车,能够增强心脏功能,促进血液循环。 同时,心理干预也不容忽视。长期的焦虑、抑郁情绪可能加剧心肌缺血的症状,因此,心理支持、放松训练和认知行为疗法等心理干预措施,对于患者的全面康复至关重要。 综上所述,心肌缺血的治疗是一个多管齐下、个体化的过程,需要医疗团队、患者及其家属的共同努力。#心肌缺血#
心绞痛怎么治疗效果好? 对心脏健康的关注,我们不能有丝毫懈怠!关于心绞痛患者应该怎么治疗,请往下看: 第一步:药物治疗 基础治疗包括硝酸酯类药物,如硝酸甘油,能快速扩张冠状动脉,缓解心绞痛。体阻滞剂如美托洛尔,能降低心率,减少心肌耗氧量。阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物,可以防止血栓形成。 第二步:生活调整 戒烟限酒,保持规律的作息,均衡饮食,控制体重,适量运动,如快走、游泳等,这些都能帮助改善冠状动脉的血流,减轻心绞痛。 第三步:介入治疗 当药物治疗效果不明显时,可能需要进行PCI,如冠状动脉支架植入术,通过扩张狭窄的冠状动脉,恢复血流。 第四步:手术治疗 对于严重冠状动脉狭窄,PCI无效或者不适合PCI的患者,CABG是一种有效的手术方式,通过取患者自身血管绕过狭窄部位,建立新的血流通道。 𘥿绞痛的原因 1、冠状动脉狭窄:主因在于动脉壁斑块积聚,阻塞血流通道。 2、高血压:长期高压状态,心脏负荷加重,心脏病风险攀升。 3、高胆固醇:高胆固醇加速动脉硬化,加剧冠状动脉狭窄状况。 𘨯樓防范 1、不要忽视胸痛症状 2、不要自行停用处方药 3、不要盲目依赖保健品 #领航计划#
#心梗争分夺秒# 心肌梗塞和心绞痛的治疗方法有哪些区别? 心肌梗塞和心绞痛是两种不同严重程度的心脏疾病,它们的治疗方法存在以下区别: 心绞痛 - 发作时的治疗 - 休息:立即停止活动,原地坐下或躺下休息,一般症状可在几分钟内逐渐缓解。 - 药物治疗:主要使用硝酸甘油。通常舌下含服,能快速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。一般1 - 2分钟起效,作用持续约30分钟。 - 缓解期的治疗 - 药物治疗:使用改善心肌缺血的药物,如- 受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔),它可以减慢心率、降低心肌耗氧量;钙通道阻滞剂(硝苯地平、氨氯地平)能扩张冠状动脉和外周血管,减轻心脏负担;硝酸酯类药物(长效硝酸甘油制剂),可预防心绞痛发作。同时,还会使用抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)和他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)来预防血栓形成和稳定斑块。 - 生活方式调整:包括戒烟限酒、合理饮食(减少盐和脂肪摄入,增加蔬菜水果摄入)、适量运动(如散步、慢跑等)、控制体重、减轻精神压力等,从根本上改善病情。 心肌梗塞 - 急性期治疗 - 再灌注治疗:这是关键,包括溶栓治疗和介入治疗(经皮冠状动脉介入术,PCI)。溶栓治疗是通过药物溶解血栓,恢复冠状动脉血流,如使用尿激酶等药物,但有出血风险。PCI是一种微创手术,通过导管将球囊或支架送到冠状动脉狭窄或堵塞部位,撑开血管,恢复血流,效果更直接、迅速。 - 药物治疗:除了使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物和他汀类药物外,还会使用吗啡等药物缓解疼痛,使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)来改善心脏功能和预后。 - 一般治疗:患者需要绝对卧床休息,吸氧,进行心电、血压和呼吸监测等。 - 恢复期治疗 - 康复治疗:在病情稳定后,逐渐增加活动量,进行康复训练,帮助患者恢复心脏功能和身体机能。 - 二级预防药物治疗:和心绞痛缓解期类似,长期服用药物预防再次心肌梗塞和心血管事件,如抗血小板、调脂、控制血压和血糖等药物。同时,继续保持健康的生活方式。
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