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痛泻要方最新视觉报道_痛泻要方不良反应(2024年12月全程跟踪)

内容来源：材料耗材资讯网所属栏目：热点更新日期：2024-11-29

痛泻要方

𐟌🤸�𛥸ˆ承及确有专长考试必备知识点𐟓š 𐟓–学习有技巧，考试有方法，掌握重点，通关有把握。以下是中医师承及确有专长考试中的一些高频考点： 1️⃣ 黄芪：具有补气升阳、固表利水和托疮的功效。 2️⃣ 白术：健脾益气、燥湿利尿、止汗和安胎。 3️⃣ 五味子：补肾宁心、益气生津和收敛固涩。 4️⃣ 补阴药：天冬补肺阴；石斛补胃阴；北沙参、南沙参补肺胃阴；麦冬补肺心阴。 5️⃣ 补肾阳、强筋骨、祛风湿的药物：巴戟天、淫羊藿、仙芽。 6️⃣ 止带止泻、益肾固精的药物：莲子（养心安神）；芡实（补脾除湿）。 7️⃣ 分经论治代表方：九味羌活汤，具有发汗祛湿和兼清里热的功效。 8️⃣ 疏风宣肺止咳：(1)桑菊饮（清热）；(2)麻杏石甘汤（平喘）；(3)止嗽散（利气）。 9️⃣ 大承气汤：峻下热结，适用于阳明腑实、热结旁流和里热实证。 𐟔Ÿ 小柴胡汤：和解少阳，适用于伤寒少阳证、妇人伤寒、热入血室和疟疾、黄疸见少阳证。 1️⃣1️⃣ 调和肝脾：(1)四逆散：透邪解郁，疏肝理脾；(2)逍遥散：疏肝解郁，养血健脾；(3)痛泻要方：补脾柔肝，祛湿止泻。 1️⃣2️⃣ 寒热错杂之痞证：半夏泻心汤，具有寒热平调和散结除痞的功效。 1️⃣3️⃣ 痢疾：芍药汤（清热燥湿，主治湿热痢疾）；白头翁（凉血止痢，主治热毒痢疾）。 1️⃣4️⃣ 理中丸：温中祛寒，补气健脾，适用于脾胃虚寒、阳虚失血、霍乱和小儿慢惊。 1️⃣5️⃣ 小建中汤：温中补虚，和里缓急，适用于中焦虚寒、腹中拘急疼痛和肝脾不调。 1️⃣6️⃣ 大建中汤：温中补虚，缓急止痛，适用于中阳衰弱、阴寒内盛之脘腹疼痛。 𐟓掌握这些知识点，助你在中医师承及确有专长考试中取得优异成绩！

临床常用痛泻要方，可治肝旺脾虚型结肠炎，看看你是不是？方剂名称：痛泻要方方剂分类：和解剂-调和肝脾出处：《丹溪心法》痛泻要方由以下四味中药组成：白术：苦甘而温，补脾燥湿以治土虚，是为君药。白芍：寒，柔肝缓急止痛，与白术相配，于土中泻木，为臣药。陈皮：辛苦而温，理气燥湿，醒脾和胃，为佐药。防风：能散肝，香能舒脾，风能胜湿，为理脾引经要药，故为佐使药。疼痛加延胡索、郁金，以增强疏肝止痛之力；失眠，加酸枣仁以安神；血虚，加当归以养血补血；久泻者，可加炒升麻以升阳止泻；舌苔黄腻者，可加黄连以清热。方剂功效：补脾柔肝：白术补脾燥湿，白芍柔肝缓急止痛，二者相配，共奏补脾柔肝之功。祛湿止泻：防风具有升散之性，辛能散肝郁，香能舒脾气，有助于止泻。陈皮也能燥湿醒脾，使气行则痛止。痛泻要方主要用于治疗脾虚肝旺之泄泻，具体症状包括：肠鸣腹痛、大便泄泻、泻必腹痛，泻后痛缓、舌苔薄白、脉两关不调，左弦而右缓。伤食腹痛泄泻及湿热泻痢者不宜使用痛泻要方。 1.服药期间，饮食不宜过多过饱，慎食油腻、糯米、甜食、生冷以及辛辣刺激性食物。 2.忌饮酒类饮料，如白酒、红酒、啤酒和醪糟等助湿生热之品。 3.不可食用蜂蜜、蜂王浆以及香蕉等润肠通便之物。临床上，该方剂也常用于治疗急性肠炎、慢性结肠炎、肠易激综合征等属于肝旺脾虚者。痛泻要方虽为经典方剂，但使用时仍需根据患者的具体病情和体质进行辨证施治。请在专业中医医师的指导下使用，切勿自行操作。 #溃疡性结肠炎# #肛肠科# #中医#

健脾一定先舒肝，3个中成药，疏肝健脾，肝脾同调，让你肝好脾好 1、加味逍遥芄辩证：疏肝清热，健脾养血适用于：肝郁脾虚、肝脾不和的人群表现：心情烦闷、易怒，善太息，两胁胀痛，头晕目眩，食欲不振，精神疲惫月经不调，脐腹胀痛 2、木香顺气芄辩证：疏肝理气、健脾和胃适用于：肝郁气滞、脾胃不和的人群表现：胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐恶心，嗳气纳呆。 3、痛泻要方辨证：柔肝止痛，补脾止泻适用于：脾虚肝旺、痛后泄泻的人群。表现：肠鸣腹痛，说泄就泄，经常跑不及厕所，拉完后疼痛停止，舒服好多「国医的精诚力量」「中医式生活」「中医」

一54岁男士，胸胁闷，腹胀，腹痛，腹泻后腹痛能缓解，这是典型的肝脾不调，处方四逆散合痛泻要方，吃几剂即愈，这个病相对比较典型。四逆散和痛泻要方都是调肝脾的。四逆散重点调胸胁闷，腹胀腹痛。痛泻要方重点调腹痛腹泻，泻后痛减。

酸敛甘缓法治疗腹泻从五行的生克关系来看，肝属木，脾属土，肝和脾之间存在着相克的关系，肝脾不和引起的泄泻临床上也不少见。肝失疏泄，横逆乘脾，运化失常则致泄泻。肝旺脾弱的泄泻，患者起先是腹中胀满，继而疼痛，想要腹泻，然后上厕所泻下物不多，泻后腹痛有所减轻，而且具有反复发作的特点。对于肝犯脾胃引起的泄泻，古人提出了抑木扶土法，用甘以理脾，用酸以制肝，即酸收甘缓法。药用人参、甘草、苍术、白术之甘以健脾养胃，用白芍、木瓜、乌梅、仙鹤草之酸以柔肝养阴，常用的方剂有痛泻要方。

脾虚爱腹泻，应该怎么调？ 1：大便很臭，黏马桶，是大肠湿热，参考“香连丸，葛根芩连汤。 2：生气或者吵架后，马上就要上厕所，这是肝克脾，参考“痛泻要方，或者逍遥丸” 3：吃什么拉什么，完谷不化，这是脾肾阳虚，参考“桂附理中丸” 4：肚痛必上厕所，上完后好了，还放屁多，是脾胃虚寒，参考“附子理中丸” 5：平时还可以，就是吃凉的、硬的就腹泻，那么脾胃虚弱，参考“参苓白术散，陈夏六君丸 6：天亮必腹泻，也叫做五更泻，是肾阳不足，参考“四神丸”

溃疡性结肠炎3方溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层，表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。病程漫长，常反复发作，可发生于任何年龄，但20～30岁最多见。因其在发病初期极易被误诊为癌症又治愈困难，被称为“绿色癌症”。刘铁军教授在治疗溃疡性结肠炎时常使用的方剂有芍药汤、白头翁汤、参苓白术散、痛泻要方、驻车丸等。 01 芍药汤《医宗金鉴》云：“初病下利便脓血者，大承气汤或芍药汤下之。” 刘铁军教授常用芍药汤加减治疗大肠湿热证患者药物：白芍20g，槟榔10g，大黄3g，黄芩15g，黄连10g，当归20g，肉桂30g，炙甘草10g，木香10g。本证型患者的主要表现为腹泻，便下黏液脓血，腹痛，里急后重，肛门灼热，腹胀，小便短赤，口干，口苦。舌质红,苔黄腻，脉滑。方中黄连、黄芩味苦性寒，入大肠经，功擅清热燥湿解毒,为君药；重用芍药以养血和营、缓急止痛，配以当归养血活血，此为“行血则便脓自愈”之意；木香、槟榔行气导滞，此为“调气则后重自除”之意。上四药共为臣药，共奏调和气血之功。《本草纲目》言：“大黄：阳明、太阴、少阴、厥阴，燥热满痢诸证。”又言：“黄芩为之使。” 大黄苦寒泻下，导湿热积滞从大便而去，腑秽得除则腑气通，此为通因通用之意，大黄合黄芩、黄连可增加清热燥湿之效，合当归、芍药可活血行气。方中加肉桂，借其辛热温通之效，助当归、芍药行血和营；炙甘草调和诸药，合芍药可缓急止痛，为佐使，本方配伍精当，使湿热去，气血和，下痢自愈。现代研究表明，芍药汤治疗溃疡性结肠炎具有“多组分-多靶点-多通路”的作用特点，其体内实验验证芍药汤可改善结肠病理损伤，下调TNF-’ŒCXCR4，上调IL-4表达。 02 白头翁汤《伤寒论》言：“热利下重者，白头翁汤主之。” 刘铁军教授认为白头翁汤可治疗溃疡性结肠炎热毒炽盛证患者药物：白头翁20g，黄连10g，黄柏10g，秦皮10g。本证型患者的主要表现为便下脓血或血便，量多次频，腹痛明显，发热，里急后重，腹胀，口渴，烦躁不安，舌质红，苔黄燥，脉滑数。方中白头翁为君药，善清热解毒，凉血止痢。黄连苦寒，清热解毒，燥湿厚肠；黄柏泄下焦湿热。二者共为臣药，可增强燥湿止痢之效。秦皮苦寒收敛，可止血。四药合用，为治疗热毒血痢之良方。现代网络药理学通过分析白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的分子机制发现其多达30个核心靶点，其中EGFR（表皮生长因子受体）是白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的作用靶点之一，实验证明白头翁汤可改善小鼠结肠病理。 03 参苓白术散《太平惠民和剂局方》载：“参苓白术散：治脾胃虚弱，饮食不进，多困少力，中满痞噎，心忪气喘，呕吐泄泻及伤寒咳噫。此药中和不热，久服养气育神，醒脾悦色，顺正辟邪。” 刘铁军教授常用参苓白术散治疗溃疡性结肠炎脾虚湿困证患者药物：山药30g，砂仁5g，生薏苡仁10g，党参15g，茯苓20g，炒白扁豆15g，莲子15g，陈皮10g，生白术20g，甘草10g，桔梗15g，大枣10g。本证型患者主要表现为便下黏液脓血，白多赤少，或为白冻，脘腹胀满，腹部隐痛，肢体困倦，食少纳差，神疲懒言。舌质淡红，边有齿痕，苔薄白腻，脉细弱或细滑。本方中党参、生白术、茯苓可益气健脾，渗湿止泻为君药。山药、莲子可补益脾胃，合白扁豆、生苡仁共为臣药，共奏止泻之效。砂仁可醒脾和胃，行气化滞；陈皮理气；桔梗宣肺，通调水道，载药上行，培土生金。上三药共为佐药。甘草健脾和中，调和诸药，大枣补中益气，共为使药。现代研究表明，参苓白术散可通过抑制溃疡性结肠炎大鼠IkK/IkB/NF-kB信号通路活化而发挥保护肠黏膜的作用。

吃完饭就想上厕所、肚子一痛就跑厕所，拉完就缓解！你排的不是大便，是“脾精”：这个妙方可解本能按：今天给大家说一个病症。这组症状，在日常生活中十分常见，因为很多人都有，就是一吃完饭，没过多久，就想上厕所大便。还有的人拉肚子，特征是肚子一有反应不适或者痛就要去蹲厕所，出来就没事了， ...

中医中药治疗非炎症性腹泻主方：参苓白术散加减处方：党参10g 白术10g 茯苓12g 炒苡仁12g 山药10g 芡实10g 肉豆蔻3~5g 川黄连3~5g 焦三仙各10g 甘草5g 加减：1 五更泻加五味子10g、补骨脂10g、吴茱萸3g，或四神丸6g（入煎剂或吞服）； 2 寒证加淡干姜3g； 3 乏力加黄芪30g、升麻5g、柴胡5g； 4 腹胀加厚朴10g、木香或陈皮10g； 5 泻较重加金樱子12g、柯子10g、赤石脂15~30g； 6 兼阴虚加乌梅10g； 7 肠易激综合征加痛泻要方、香附10g、石菖蒲10g、远志10g、柴胡10g。

吃完饭马上就要去拉屎，原因+解决方案一、案例背景患者张某，35 岁，女性。因反复腹痛、腹泻伴腹胀半年余就诊。患者自述症状在情绪紧张、饮食不当时加重，曾多次就医，进行了多项检查，包括结肠镜等，均未发现明显器质性病变，被诊断为肠易激综合征。二、症状表现主要症状为腹痛以脐周为主，呈阵发性，疼痛程度可忍受，疼痛后即出现腹泻，大便每日 3 - 5 次，不成形，伴有腹胀，肠鸣音亢进，情绪焦虑，睡眠欠佳，舌淡红，苔薄白，脉弦细。三、中医诊断中医诊断为泄泻，辨证为肝郁脾虚证。四、治疗过程治法：疏肝健脾，止泻止痛。方剂：采用痛泻要方加减。处方为炒白术、炒白芍、防风、陈皮、柴胡、茯苓、山药、薏苡仁、炙甘草。方解：炒白术健脾燥湿，炒白芍养血柔肝，防风散肝舒脾，陈皮理气和中，柴胡疏肝解郁，茯苓、山药、薏苡仁健脾利湿，炙甘草调和诸药。全方共奏疏肝健脾、止泻止痛之效。治疗周期：患者先服用 7 剂中药，每日一剂，分两次服用。复诊时，腹痛、腹泻、腹胀等症状明显减轻，睡眠好转。继续调整方剂，再服用 14 剂。之后根据患者症状变化，适时调整药物，共治疗两个月左右。五、治疗效果经过一段时间的中医中药治疗，患者腹痛、腹泻、腹胀等症状基本消失，情绪稳定，睡眠良好。随访半年，病情未再复发。六、案例启示整体观念：中医治疗肠易激综合征注重整体观念，考虑患者的身体状况、情绪状态、生活习惯等多方面因素。通过调整整体功能，达到治疗疾病的目的。辨证论治：根据患者的具体症状和体征进行辨证，确定证型后制定个性化的治疗方案。不同的证型采用不同的方剂和治法，提高治疗的针对性和有效性。心理调节：肠易激综合征与情绪密切相关，在治疗过程中，注重对患者的心理调节，帮助患者缓解焦虑、紧张等情绪，有利于病情的恢复。饮食调理：指导患者合理饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及易引起过敏的食物。同时，注意饮食规律，定时定量，避免暴饮暴食。 #中医# #脾胃# #萎缩性胃炎# #健康科普#

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