中医十问歌前沿信息_中医150首必背方剂带方解(2024年12月实时热点)
中医问诊技巧:从寒热到汗液的全面解析 《中医诊断学》 望闻问切——问诊 《十问歌》 一问寒热二问汗,三问头身四问便, 五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨, 九问旧病十问因,再兼服药参机变, 妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见, 再添片语告儿科,天花麻疹全占验。 ✨问诊的主要内容: 问寒热|问汗|问疼痛|问头身胸腹|问耳目|问睡眠|问饮食口味|问二便|问经带 ✨「问诊首当问一般,一般问清问有关」 通过一系列问题的调查,可以帮助更全面了解个案目前的身体状况,以及部分不适的起因和发展过程。问完一般情况后,才能有针对性地根据个案的具体情况,具体了解更相关的问题。 ✨都是怕冷,恶风、恶寒、畏寒有什么区别呢❓ 恶风:风一吹就觉得很冷,避一避风就会缓和。 恶寒:觉得很冷,加衣服加被子都缓解不了。 畏寒:自己觉得冷,但是加被子加衣服就能缓解。 ✨感冒一定要盖厚被子吗❓ 感冒类型分很多种,其中: ✔️表寒证,这种感冒恶寒,不出汗,浑身痛,所以这种情况下,盖厚被子是对的,有助于排汗以调节体温 ❌表热证,这种感冒会让人体燥热,高烧不退,且会出汗,口渴,不适合盖厚被子,更适合盖薄被子,以便体内散热 ✨什么是寒热往来❓ 寒热往来分两种,一种是发作有时,隔段时间会发作,这种是疟疾; 而另一种就是发无定时,时而怕冷,时而发热,这种情况一般是体内正邪正在PK 🩂ꦰ赢了就会怕冷 正气赢了就会发热 ✨白天经常动不动就出汗,活动一下尤其明显❓ 要留意一下是否气虚或阳虚 ✨白天还好,但是半夜睡觉总是出汗❓ 要注意是否阴虚 ✨手掌心和脚底总是出汗❓ 可以观察一下自己是不是平时脾胃不太好
张景岳:温补学派的杰出代表 在中国医学史上,有一位名医因其对熟地黄(又称“张熟地”)的精湛运用而闻名,他就是明代杰出的医学家张景岳。张景岳,原名介宾,字会卿,号景岳,从小就展现出了非凡的才华,广泛涉猎诸子百家和医经典籍。 张景岳的医学之路始于跟随父亲学习,13岁时随父进京,投师于名医金英门下,尽得真传。中年从军,虽未建功立业,但回乡后他全身心投入医学研究。 除了医学,张景岳还广泛阅读易理、道学、兵法、天文、音律等多方面书籍,这些知识对他的医学研究提供了丰富的启发。 他的学术成就体现在《类经》《类经图翼》《类经附翼》《景岳全书》(含《新方八阵》)和《质疑录》等中医学经典著作中,对后世影响深远。 “十问歌”是每个学中医的人都熟背的经典,但你知道吗?这并非清代医家陈修园的原创,而是在张景岳的“十问歌”基础上修订的。这首歌构思精妙,言简意赅,易于记忆,基本涵盖了临床问诊的重点。 张景岳早年推崇朱丹溪之学,但在多年的临床实践中,他逐渐摈弃了朱氏学说,转而私淑温补学派前辈人物薛己。他特别针对朱丹溪的“阳有余阴不足”理论,提出了“阳非有余,真阴不足”的学说,并创制了许多著名的补肾方剂。他主张补益真阴元阳,慎用寒凉和攻伐方药,在临证上常用温补方剂,因此被称为“温补学派”。 张景岳的学说在当时起到了纠偏补弊的作用,对后世产生了较大影响。他的医学思想体系在我国中医史上占有重要地位,代表着中医学理论的发展进入了一个新阶段。然而,因其用药偏于温补,世称王道,其流弊使庸医借以藏拙,产生滥用温补的偏向。 张景岳不仅是一位杰出的医学家,更是被誉为“仲景以后,千古一人”的温补学大家。他的学术成就和思想至今仍在影响着中医界。
文游天下(1303) 京津冀传统中医药展 文/石岩磊 逛透天津博物馆后,我便将目光投向它旁边的美术馆,料定里面会充斥着光怪陆离的艺术大展,可令我大跌眼镜的是,一楼竟然有个中医药展厅,即怀揣着浓烈的好奇心步入其中,没想到收获颇丰。 展览分为岐黄之术、医典载道、器药仁智、海河杏林等板块,仅这些名称就让我大长见识。相传,黄帝常与大臣岐伯探讨医学问题,对疾病的成因、诊断以及治疗等互问互答,他们的语录被汇集成我国最早的中医著作《黄帝内经》,后来人们便将黄岐之术借指中医医术。东晋怪异小说《神仙传》中讲,三国有位神医董奉,他手到病除医术高明,且为百姓治病分文不取,只是让病愈者在其门前栽种杏树,结果蔚然成林,杏林即成了中医学的代称。 我感兴趣的还有穴位、经络、医典、养生、卫药等内容,尤其是饶有兴致地观看了中医与我国传统文化深度融合的介绍。五脏是指人体内实心的脏器心、肝、脾、肺、肾,它们与金木水火土五行相对应,彼此相生相克,相互影响,像肾克心,肾水的滋润可以制约心火的亢盛;心克肺,心火的温暖可以制约肺金的清寒;肺克肝,肺的肃降可以制约肝的疏泄过度等等。我倍感中医实在是博大精深,高深莫测,但又心生疑窦。 中医讲究望闻问切,有《十问歌》之说:“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见, 再添片语告儿科,天花麻疹全占验。”可我和家人每次去中医院看病,大夫也只是偶尔看一眼舌苔、把一下脉,最后还是少不了一大串的检查,以及拎回一堆中草药或汤剂,效果似有似无,不敢不信又不敢确信。 最有意思的是,前年儿子得了痛风去看中医,挂了个大主任医生的号,喝了一个月汤药也没见明显好转,只得自行改吃西药,指标迅速降下来,复查时,医生以为是他配的药产生了神效,竟然手舞足蹈地言说要发表论文。我顿时开始严重质疑起中医的科学性,可每次腰酸背疼时,拔个罐或做个理疗就会舒服许多,又重拾对中医的信心。左右摇摆间,不禁陷入纠结之中。 其实,我对西医同样存有深深的质疑。最近三年体检都查出有甲状腺结节,我便去找知名专家问诊,咨询病因和治疗方法,得到的回答是:不清楚,等长大了做手术。500块钱的特诊费仅换来极简的十个字,我瞬间明白,原来西医不问因只重果,养病为大后一切了之。所谓的治疗也即如手术刀般冰冷,闪闪寒光令人心颤。 或许中西医各有所长吧,中医在云山雾罩里能让人满心祈盼,西医则是在刀光针影间解除短痛,而真正的神医是自己,健体防病才是王道。我便在四季养生、饮食养生、体质养生、运动养生的展板前驻足良久,想好好了解治未病之法,而内心对这一展览的目的更是疑惑不解。 “为什么在美术馆搞这么个展览?”我问现场的一位工作人员。“因为今年的津冀非物质文化遗产联展在这里举办,中医药只是一部分,二楼还有其它的项目。”她似乎对我的疑问已司空见惯,轻描淡写地回说道。我恍然大悟,便打谱再到楼上去逛逛。 2024.11.28
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